說到備孕補什麽，現在幾乎沒人不知道“葉酸”了吧。甚至有(yǒu)人隻是單純地要補一下這種營養素，就會被認為(wèi)是“有(yǒu)情況了吧”——

葉酸到底是什麽？

為(wèi)啥懷孕就要吃葉酸？

怎麽吃，吃多(duō)少？……

我們今天就來扒扒葉酸的檔案，360度了解這個備孕屆的“王者”吧。

葉酸其實是一種水溶性B族維生素，因為(wèi)它最早是植物(wù)葉子中(zhōng)提取出來的，所以被叫做“葉酸”。葉酸廣泛存在于我們的食物(wù)中(zhōng)，綠葉類蔬菜中(zhōng)含有(yǒu)的最多(duō)，在奶類，蛋類，豆類和肝髒中(zhōng)也是含有(yǒu)葉酸的。

特别一提的是，有(yǒu)一些減肥的女生推崇“無碳水化合物(wù)”飲食法，也就是不吃主食和蔬果，是很(hěn)有(yǒu)可(kě)能(néng)導緻葉酸缺乏的。

葉酸缺乏導緻的最主要的後果就是貧血——紅細胞的個頭大，但是數量少，這種也叫為(wèi)巨細胞性貧血。

但是對于孕婦來說，補充葉酸對胎兒則有(yǒu)更重要的意義——降低神經管畸形兒的發生。神經管畸形可(kě)能(néng)導緻無腦兒，腦膨出，腦脊髓膜膨出，脊柱裂等等，發生在後背中(zhōng)軸線(xiàn)上的問題，是非常嚴重的緻死性畸形。

如果排除家族病史因素，那麽母體(tǐ)在補充足夠葉酸的情況下，這類畸形的發生率可(kě)以降低。補充葉酸對于減少胎兒畸形發生率、降低出生缺陷的作(zuò)用(yòng)，得到了世界範圍内的認可(kě)，很(hěn)多(duō)國(guó)家都在倡導和推進孕婦的葉酸補充。 

在正确的時間幹正确的事情，這樣才能(néng)事半功倍。什麽時間最容易出現神經管畸形，就什麽時間補葉酸的關鍵期。神經管閉合基本上在受孕26-28天完成，也就是懷孕6周。

當然，有(yǒu)懷孕計劃的在備孕期間就要開始吃了。一般推薦的方案是備孕前3個月開始吃，吃到孕前3個月（不過整個孕期和哺乳期都吃，一般也沒什麽壞處。）

當然必須強調的是小(xiǎo)劑量吃，預防性吃，而不是按治病的量來吃。

補充葉酸也分(fēn)治病的量和預防的量，兩者相差有(yǒu)10倍之多(duō)。一般孕期預防出生缺陷而補充葉酸的話，大概在0.4-0.8mg。而如果是治療的話，應該在每天5-15mg。

有(yǒu)些人可(kě)能(néng)會覺得，畸形率沒有(yǒu)那麽高，我又(yòu)沒有(yǒu)遺傳史，也要補葉酸嗎？

其實，補充葉酸是建議“人人過關”的。小(xiǎo)劑量的B族維生素幾乎沒有(yǒu)副作(zuò)用(yòng)，對妊娠和胎兒發育都有(yǒu)益處，所以常規不用(yòng)測缺不缺，直接補就完事兒了。

但是如果真的是特别想知道自己情況的話，也可(kě)以查一下“紅細胞内葉酸”，這個指标反映的是體(tǐ)内儲存的葉酸的量，也就是庫存，如果這個量足夠，理(lǐ)論上來說确實是可(kě)以不用(yòng)專門去補的。

葉酸是一種水溶性的維生素，也就是說如果适量就會溶在水裏，随着尿液排出了，不容易發生蓄積。

有(yǒu)人可(kě)能(néng)會問：我為(wèi)了備孕吃葉酸，但是吃了半年一年的還沒懷上，是不是可(kě)以先停停？

停一下也不是不行，隻是如果你恰好在停藥的時間懷孕了，那不是很(hěn)可(kě)惜嗎。

既然已經如此，也沒辦(bàn)法了，那就從發現懷孕的時候開始補吧。也不必過于擔心，更沒必要因此做人流。

最簡單的補充小(xiǎo)劑量葉酸的方法就是吃0.4mg的斯利安(ān)，也就是社區(qū)醫(yī)院免費領的福利藥。如果是複合維生素，可(kě)以看看葉酸的含量，如果是0.4-0.8mg/片的就比較合适，比如孕婦常吃的愛樂維，裏面也含有(yǒu)葉酸。不是針對孕婦的複合維生素，一般葉酸含量會偏少，比如0.1-0.2mg。

葉酸畢竟也不是萬能(néng)的，也沒有(yǒu)一種藥吃了就能(néng)預防所有(yǒu)的畸形。它最直接的影響是“和葉酸有(yǒu)關的神經管畸形”，但是神經管畸形還可(kě)能(néng)和染色體(tǐ)異常有(yǒu)關，也可(kě)能(néng)跟葉酸或染色體(tǐ)之外的因素有(yǒu)關——所以不要以為(wèi)吃了葉酸就能(néng)保平安(ān)，該做的孕期檢查還是要做的。

目前沒有(yǒu)可(kě)靠數據表明備孕男士補充預防性葉酸的功效，不過，小(xiǎo)劑量的葉酸吃起來無害，也沒必要糾結，看個人的選擇就好。