一想到懷胎十月即将結束,就要和寶貝見面了,31歲孕婦小(xiǎo)月(化名(míng))的臉上就洋溢着甜蜜的微笑。
11月14日13時52分(fēn),伴随一聲清脆的啼哭,一名(míng)體(tǐ)重3340克的健康男嬰出生啦!小(xiǎo)月的夢想如願以償。
其實,在這次看似平常無奇的分(fēn)娩背後,蘊含着浙大婦院吉林醫(yī)院(長(cháng)春市婦産(chǎn)醫(yī)院)分(fēn)娩中(zhōng)心高水平助産(chǎn)技(jì )術和無微不至的人文(wén)關懷。也正因為(wèi)如此,這個冬天讓小(xiǎo)月倍感溫暖。
選信賴的醫(yī)院,安(ān)心待産(chǎn)
有(yǒu)過2次流産(chǎn)經曆的小(xiǎo)月,對這次成功懷孕格外重視,生怕再出意外,所以,她打算選擇一家值得信賴的助産(chǎn)機構檢查和分(fēn)娩。
小(xiǎo)月來到了浙大婦院吉林醫(yī)院、長(cháng)春市婦産(chǎn)醫(yī)院,在浙大婦院國(guó)家級專家入駐後,帶來了先進的技(jì )術和一流的診療理(lǐ)念,而分(fēn)娩中(zhōng)心執行護士長(cháng)莫黎華就是首批常駐專家之一,這讓小(xiǎo)月更堅定地選擇了這裏!
在這裏的每一次檢查,都給了小(xiǎo)月很(hěn)好的體(tǐ)驗和滿滿的信心。特别是在醫(yī)生的指導下,患有(yǒu)妊娠期合并糖尿病的她,把血糖指标控制得穩穩的,為(wèi)順利分(fēn)娩打下良好的基礎。
11月13日,小(xiǎo)月進入臨産(chǎn)期,她盼望的曙光時刻”即将到來。在家人的陪伴下,小(xiǎo)月提前住院。醫(yī)護人員綜合小(xiǎo)月的相關檢查,告訴她“自然分(fēn)娩,沒問題”。聽到這個消息,小(xiǎo)月非常高興。于是,她安(ān)心地等待與寶寶見面的激動時刻。
迎戰高難手術,保母嬰安(ān)全
與小(xiǎo)月的放松不同,莫黎華從檢查中(zhōng)發現,小(xiǎo)月的會陰體(tǐ)比較高(肛周距離陰道口的位置稍微遠(yuǎn)一點),這意味着會阻礙胎兒娩出,分(fēn)娩中(zhōng)還可(kě)能(néng)造成會陰裂傷。如果裂傷嚴重,縫合難度大,出血量增多(duō),對母體(tǐ)和胎兒都不利,必須妥善處置才能(néng)保證母嬰安(ān)康。
莫黎華及分(fēn)娩中(zhōng)心團隊經研讨,決定行會陰切開術,助小(xiǎo)月順利分(fēn)娩,保障胎兒安(ān)全。在自然分(fēn)娩中(zhōng),像小(xiǎo)月這種情況,如果不做會陰切開術,會陰撕裂的角度将随機且邊緣不整齊,所以,行會陰切開術對會陰起到保護作(zuò)用(yòng)。
正中(zhōng)切比側切難在哪兒
會陰切開術又(yòu)分(fēn)側切和正中(zhōng)切,要選擇哪種呢(ne)?
側切雖然也是安(ān)全的分(fēn)娩方式,但不是順着解剖紋理(lǐ)的方向剪開,會把神經和肌肉一并剪斷,産(chǎn)婦預後舒适度相對差一些。正中(zhōng)切則是順着解剖紋理(lǐ)剪開的,邊緣整齊,母體(tǐ)損傷小(xiǎo)、出血少,提升産(chǎn)婦預後的舒适度,減少新(xīn)生兒窒息的可(kě)能(néng)。不過,行會陰正中(zhōng)切開術,意味着挑戰性更高。
術前,要進行精(jīng)準評估。正向、有(yǒu)利的因素包括:産(chǎn)婦可(kě)以配合、會陰彈性較好、沒有(yǒu)陰道炎症、會陰後聯合體(tǐ)相對較長(cháng),胎兒不能(néng)是巨大兒。好在小(xiǎo)月基本具(jù)備這些條件。
術中(zhōng),要在保證會陰體(tǐ)充分(fēn)擴張的情況下,精(jīng)準把握切開時機。如果切早了,從切開到胎兒娩出的時間會增長(cháng),出血量也會相對增加;如果切晚了,分(fēn)娩中(zhōng)陰道内壁會出現裂傷。另外,胎兒在娩出過程中(zhōng),要避免娩出太快,否則,會有(yǒu)切口延伸風險。這要求術者需要具(jù)備高水平的技(jì )術和豐富的經驗。
國(guó)家級助産(chǎn)專家迎難而戰
“給小(xiǎo)月采用(yòng)正中(zhōng)切的方式損傷更小(xiǎo)、恢複更快!”莫黎華堅定地說。為(wèi)了給母嬰一份完美的答(dá)卷,雖然要面臨重重“關卡”,但團隊願意迎接挑戰。11月14日,小(xiǎo)月在接受分(fēn)娩鎮痛、美美地睡了一大覺後,産(chǎn)程不斷進展,助産(chǎn)團隊做好了手術準備。術前,外陰消毒、局麻……術中(zhōng),正中(zhōng)切、保護會陰、助力胎兒娩出、胎盤娩出、子宮收縮好、出血不多(duō)……術後,逐層縫合……莫黎華精(jīng)準操作(zuò),整個手術行雲流水般一氣呵成,助産(chǎn)團隊鼎力配合。
來這裏分(fēn)娩,她說選對了
産(chǎn)後,小(xiǎo)月和寶寶同室觀察2個小(xiǎo)時,一切良好。莫黎華在叮囑為(wèi)小(xiǎo)月做好産(chǎn)後護理(lǐ)後,将其轉入普通病房休息。第二天,小(xiǎo)月的身體(tǐ)還有(yǒu)些虛弱,不過看着身邊安(ān)睡的寶寶,回想這次難忘的分(fēn)娩經曆,心裏一直暖暖的。從入院那一刻起,莫黎華護士長(cháng)和團隊其他(tā)人給予她的都是溫暖和鼓勵、關心和安(ān)慰。
“感覺怎麽樣?”“不用(yòng)擔心,會一切順利的”……在待産(chǎn)室内,護士長(cháng)莫黎華一直陪着小(xiǎo)月。分(fēn)娩中(zhōng)心代班組長(cháng)楊春榆及助産(chǎn)士及時給予分(fēn)娩指導,為(wèi)第一次分(fēn)娩的小(xiǎo)月傳授經驗。溫柔的話語和細緻的關懷,讓小(xiǎo)月的心裏非常溫暖,緊張情緒也緩解了許多(duō)。手術更是格外順利。小(xiǎo)月說,她感謝(xiè)這支有(yǒu)愛的團隊,這一次,實實在在地被暖到了,來這裏,選對了!
婦産(chǎn)醫(yī)院為(wèi)依托醫(yī)院,通過全面合作(zuò)、整體(tǐ)托管的形式,合作(zuò)共建的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中(zhōng)心建設項目——浙大婦院吉林醫(yī)院簽約啓動後,來自全國(guó)婦産(chǎn)科(kē)“第一方陣”——浙大婦院的多(duō)位專家常駐長(cháng)春市婦産(chǎn)醫(yī)院,莫黎華同志(zhì)就是其中(zhōng)一位,出診、手術、示教、查房都在持續中(zhōng),讓國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中(zhōng)心建設項目真正惠及區(qū)域百姓健康!
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